تويت
فقرالدم (Anemia)
السبب :
الأعراض :
علامات المرض :
العلاج
بعض أنواع فقر الدم ::-
فقرالدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia
ما هو فقرالدم بسبب نقص الحديد؟
أما نسبة الإصابة بهذا المرض فهي مختلفة من بلد لأخر ، ونسبة الإصابة هذهتعتمد على المستوى الصحي في ذاك البلد ، فهي قليلة في البلاد المتقدمة ذات المستوىالصحي العالي ، وحيث تكون نوعية الغذاء والشراب على مستوى عالي ، وعلى العكس تكونالإصابة مرتفعة في البلاد المتأخرة حيث المستوى الصحي المنخفض ، هذا ناهيك عن كثرةانتشار الطفيليات والديدان فيها. والنسبة تختلف أيضا في البلد الواحد بين الرجالوالنساء وهي أعلى في النساء بسبب متطلبات الطمث (العادة الشهرية) والحملوالإرضاع .
ما هي أسباب فقر الدم بسبب نقصالحديد؟
أما باقي الحالات والتي تشكل معظم حالات فقر الدم بنقص الحديد فهي ذاتأسباب أخرى تختفي وراء فقر الدم هذا ، والذي يكون نتيجة للمرض الأصلي المسبب ، وهناتكون الأعراض التي يشكو منها المريض والتي يراجع من اجلها الطبيب هي أعراض فقرالدم ، وليست أعراض المرض الأصلي المسبب لفقر الدم ، وان فحص الدم غالبا ما يكونإيجابيا وتكرار هذا الفحص ضروري حيث لا تكون النتائج إيجابية دوما ، خصوصا في حالهالنزف الهضمي قد يكون متقطعا وغير مستمر .
ومنأهم أسباب فقر الدم الناتج عن نقص الحديد في الجهاز الهضمي :
البواسير.
قرحة المعدة والاثنى عشر.
المعالجة الطويلةبالأسبرين.
دوالي المريء.
سرطان القولونوالمعدة.
الديدان.
يتبع
ما هي أعراض وعلاماتفقر الدم بنقص الحديد؟
بصورة عامة هناك نوعان منالأعراض:
1-أعراض المرض الأصليالمسبب.
2-الأعراض الأخرى التي يشكو منها المصابوهذه تقسم إلى قسمين:
ا- أعراض وعلامات عامة تشاهدفي كل أنواع فقر الدم:
وطبعا ليس من الضروري أن يشكو المريض من كل هذه الأعراضالسابقة ، وإنما في حالات كثيرة تنحصر الشكوى بعرض واحد أو أكثر وذلك حسب شدة فقرالدم لديه.
ب- الأعراض والعلامات الخاصةبفقر الدم بنقص الحديد:
الفحوص المخبرية
اللطاخةالدموية Blood film
كيف تتم المعالجة؟
وإذا كان هناك أي مانع لإعطاء العلاج عنطريق الفم كعدم تحمل الدواء أو غيره ، فمن الممكن عندئذ إعطاؤه بشكل حقن عضلية . إنالاستجابة للعلاج عن ممتازة عموما ، ويجب معايرة خضاب المريض بعد ثلاثة أسابيع منبدأ العلاج لمعرفة مدى التجاوب.
فإذا لم يرتفعالخضاب إلى المستوى المتوقع فيكون سبب ذلك:
عدم تناولالمريض العلاج بشكل مستمر ومنتظم.
وجود خطأ في التشخيص.
إصابة المريض بتناذرسوء الامتصاص.
إذا لم تعالج الإصابة فإنها تسير سيرا مزمنا ، وان أهمية الإصابةليست خطورتها على الحياة ، ولكنها تؤدي إلى فقد الفعالية وخفض المقاومة للانتان (عدوى infection).
يتبع
فقر الدمالناتج عن انحلال الدم
وهناك عدة أسباب لهذاالانحلال منها حدوث خلل في بعض مورثات الدم مما يؤدي إلى تكون كريات دم شاذة سهلةالانحلال ، وهناك نوع آخر وراثي يسمى داء تكاثر الخلايا الكروية ، وهناك فقر الدمالمنجلي الذي يسبب الانحلال للكريات الدموية أيضا. وقد يكون السبب مكتسبا كبعضالأدوية التي تسبب الانحلال أو قد ينتج عن وجود أجسام مضادة في الجسم تهاجم كرياتالدم الحمراء.
الأعراض:
ما يمكن عمله؟
يجب مراجعة الطبيب لو أصابتك الأعراض السابقة
ما هو العلاج؟
فقرالدم المنجلي
ما هي الأنيميا المنجلية ؟
وبسبب ذلك ينتج خلل خلقي في تكوين مادة الهيموجلوبين ( خضابالدم ) والموجودة في كرات الدم الحمراء تتحول من شكلها الطبيعي الدائري إلى شكل غيرطبيعي متجلي ( هلالي ) وهذا يجعل هذه الخلايا الحمراء غير قادرة على القيامبوظيفتها الطبيعية وأيضاً غير قادرة على المرور من خلال الأوعية الدموية الدقيقة .
مضاعفات الأنيميا المنجلية :
1-فقر الدم المزمن :يصاب المرضى بنقص مزمن في مادة الهيموجلوبين دون المستوى الطبيعي ( أكثرمن 11 جرام ) حيث يتراوح مستوى الهيموجلوبين لمرضى الأنيميا المنجلية بين ( 8-6جرام ) وذلك بسبب التحلل المستمر لكرات الدم الحمراء وقصر فترة حياتها .
2-بسبب الشكل الغريب المجليالدم لكرات الدم الحمراء فإنها لا تستطيع المرور في الأوعية الدمويةالصغيرة حيث بسبب تجمعها انسداداً في بعض هذه الأوعية الموجودة في أعضاء هامة منالجسم مثل ( العظام ، الرئتين ،الكلى ، البطن ، والدماغ ) مما قد يؤدي إلى مضاعفاتخطيرة مثل الآم شديدة في العظام والصدر والبطن ، وقد يؤدي هذه الإنسدادات في الدماغإلى حدوث جلطات دماغيه متكررة وبالتالي فقدان المريض العديد من قدراته الذهنية كماقد يؤدي إلى فشل مزمن في وظائف الكلى .
3-التهاباتبكترية خطيرة :
4-تضخم الطحال : يحدثبشكل مفاجئ مم قد يودي إلى نقص حاد في الدورة الدموية وبالتالي إلى الوفاة بشكلسريع .
العوامل التي قد تتسبب في حدوث مضاعفات خطيرةلمرض فقر الدم المنجلي :
1-ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يجب علىوالدي الطفل المصاب بهذا المرض إحضار الطفل إلى أقرب مستشفى أو مركز صحي وعرضه علىالطبيب بأسرع وقت ممكن وذلك عند حدوث ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة وعدم الاكتفاءبإعطاء الطفل علاج خافض للحرارة في المنزل فقط .
2-الجفاف ( قلة سوائل الجسم ) : عند حدوث أي أعراض مثل الاستفراغ أو الإسهال المتكرر فإن هذا قد يؤدي إلى قلةالسوائل بالجسم مما يؤدي إلى حدوث آلام شديدة بالعظام وأعضاء أخرى في الجسم للشخصالمريض بالأنيميا المنجلية ، لذا يجب إعطاء المريض كمية كبيرة من السوائل لتعويض مافقد مثل الماء ـ الحليب ـ العصيرات وغيرها .
3-قلة الأوكسجين في الدم : يجب منعالشخص المصاب بهذا المرض من الصعود إلى أماكن مرتفعة جداً مثل الجبال الشاهقة مماقد يؤدي إلى حدوث مضاعفات للمريض.
4-الالتهابات البكترية : يجب علاجها كما ذكرسابقاً بشكل سريع وفعال منعاً لحدوث مضاعفات خطيرة .
الأعراض التي إذا ظهرت يجب إحضارالمريض إلى الطبيب فوراً :
1-ارتفاع في درجة حرارة الجسم .
2-الألاممتكررة في المفاصل ، البطن والصدر وغيرة من أماكن الجسم المختلفة .
3-انتفاخمفاجئ وحاد في البطن .
4-شحوب مفاجئ في لون الوجه .
5-تغير في طبيعة التنفس ( سرعة التنفس أو صعوبته )
6-زيادة حادة في اصفرار الجسم وخاصة في العينين .
7-تضخم شديد ومفاجئ في الطحال .
8-صداع مفاجئ شديد أو تغير في مستوىالوعي ( الانتباه ) .
9-الآم مفاجئة شديدة في الجهاز التناسلي الذكري .
مضاعفات مزمنة :
يصاب مرضى فقر الدم المنجلي بمضاعفات مزمنة مع تقدم العمر ومنها :
2-زيادة كمية البولعن المستوى الطبيعي وذلك بسبب عدم قدرة الكلية على تركيز البول والتحكم فيه وذلكبسبب تأثير المرض على وظائف الكلية مما يؤدي إلى فشل كلوي مزمن .
3-تقرحاتمزمنة ومتعددة في الساقين .
4-تغيرات في الشبكية والأوعية الدموية للعينين .
5-تغيرات مزمنة في شكل ووظائف المفاصل والعظام مما يؤدي إلى عدم قدرة المريضعلى القيام بالحركة بشكل طبيعي وقد يحتاج الكثير من المرضى إلى عمليات جراحيةلمحاولة تصحيح تلك المضاعفات .
تحياتي لكم مع تمنياتي للجميع الصحة والعافية ،،
هذا وصلى الله على مـحــمــد وعلى آل مـحـمـد